NERVINĖ ANOREKSIJA

 

Nervinė anoreksija – tai valgymo sutrikimas, kai žmogus sąmoningai mažina ir/ar palaiko mažą kūno svorį, diagnozuojamas pasireiškus šiems požymiams:

· Kūno svoris bent 15 % mažesnis nei turėtų būti arba KMI (svoris kg / ūgio m²) yra 17,5 arba mažesnis (vyresniems nei 16 m.).

· Asmuo sąmoningai mažina svorį, vengdamas „storinančio maisto” (badauja, naudoja vidurius laisvinančius ir apetitą slopinančius preparatus, specialiai sukelia vėmimą, pernelyg intensyviai sportuoja).

· Baimė storėti nuolat išlieka kaip įkyri pervertinimo idėja ir asmuo sau nusistato žemą kūno svorio slenkstį.

· Merginoms dingsta mėnesinės.

· Jei sutrikimas prasideda prieš lytinio brendimo pradžią, sulėtėja arba sustoja brendimas.

Ekspertai įrodė, jog kuo anksčiau pradedamas anoreksijos gydymas, tuo geresni būna gydymo rezultatai.

 

Taigi, atkreipkite dėmesį į tokius anoreksijos grėsmės signalus:

· Ryškus svorio kritimas.

· Nuolatinis domėjimasis svoriu, maistu, kalorijomis, maisto riebumu ir dietomis.

· Tam tikro maisto atsisakymas – ypač turinčio daugiau kalorijų (pvz., karbohidratų).

· Dažni komentarai apie savo „storumą” ar „viršsvorį", nepaisant krintančio svorio.

· Nerimavimas dėl galimo svorio priaugimo ir buvimo „storu”.

· Alkio neigimas.

 

· Mitybos ritualų susidarymas (pvz., maistas valgomas tam tikra tvarka, ilgai kramtoma, maistas perdėliojamas lėkštėje ir t.t.).

· Nuolatinis situacijų, susijusių su maistu, vengimas.

· Sekinantis, nelankstus sportavimo režimas – nepaisant oro sąlygų, nuovargio, ligos ar susižeidimų – vadovavimasis poreikiu „sudeginti” suvartotas kalorijas.

· Atsiribojimas nuo draugų ir mėgiamos veiklos.

· Apibendrinant - bet koks elgesys ar požiūris, liudijantis, kad svorio mažinimas, dietos laikymasis ar maistas tampa centriniais gyvenimo dalykais.

 

Sergantysis anoreksija badauja

Pacientas neigia, kad normaliam kūno funkcionavimui reikia bent pagrindinių maisto medžiagų. Taigi, organizmo funkcionavimas sulėtėja, taip taupant energiją. Šis funkcionavimo sulėtėjimas gali turėti rimtas medicinines pasekmes:

· Išnykusios mėnesinės.

· Nenormaliai žemas širdies ritmas ir kraujospūdis. Pakinta širdies raumenys. Didėja širdies sustojimo tikimybė. Kraujotakos sutrikimai, pirštų akrocianozė (balantys galūnių pirštai, kai visiškai susitraukia kraujagyslės).

· Kaulų tankio mažėjimas (osteoporozė) – kaulai tampa trapūs. Dantų netekimas.

· Raumenų masės sumažėjimas.

· Ryški dehidratacija, galinti sukelti inkstų darbo sutrikimus.

· Alpimas, nuovargis, bendras silpnumo jausmas, susilpnėjęs imunitetas.

· Sausa oda ir plaukai, dažnai plaukų slinkimas.

· Plaukų augimas ant viso kūno (net neįprastose vietose – pvz., ant veido), vadinamas lanugo. Ši kūno funkcija palaiko šilumą kūne.

 

Apie nervinę anoreksiją

· 81–95 % sergančiųjų sudaro moterys ir mergaitės.

· 0,5–1 % amerikiečių serga anoreksija.

· Tai viena iš dažniausių psichiatrinių diagnozių jaunų moterų tarpe.

· 5–20 % sergančiųjų anoreksija mirs. Kuo ilgiau žmogus serga, tuo didesnė tikimybė, kad jis mirs. Mirties priežastys somatinės (visiškai išsekus sustoja širdis), nuo savižudybės.

· Tai vienas iš didžiausių mirtingumo procentų tarp visų psichiatrinių ligų.

 

· Anoreksija dažniausiai prasideda ankstyvoje arba vidurinėje paauglystėje.

· Apie 70 % sergančių anoreksija atstato svorį per 6 mėnesius nuo gydymo pradžios.

· 15–25 % pacientų liga atkrinta; dalis pastarųjų miršta nuo ligos komplikacijų – aritmijų, oportunistinių infekcijų, nusižudo, miršta nuo išsekimo.

· 15–25 % pacientų būdinga lėtinė ligos forma.

· Po 4 metų 50 % pacientų jaučiasi gerai (atsistato svoris, atsiranda menstruacijos). 25 % pacientų savijauta būna vidutinė, dar 25 % - bloga.

 

Po 20 metų mirtingumas išauga iki 20 %, nes lėtinė ligos forma sukelia somatines komplikacijas. Pacientai, sergantys lengvesne anoreksijos forma ir gydyti ambulatoriškai, jaučiasi geriau nei sergantieji lėtine anoreksijos forma (jiems reikalinga ilgalaike palaikanti programa atkryčių prevencijai).

 

Faktoriai, kurie leidžia tikėtis geresnių sveikimo rezultatų:

*  Nedaug nukritęs svoris (KMI > 17)

*  Trumpa ligos trukmė

*  Rimtų somatinių komplikacijų nebuvimas

*  Neurozinių ir asmenybinių sutrikimų nebuvimas

*  Motyvacija keisti savo elgesį

*  Palaikanti šeima ir draugai

*  Jaunas amžius

 

Šaltinis: www.valgymosutrikimai.lt